Tofranil (imipramine)

Qu’est-ce que Tofranil (imipramine) et dans quel cas est-il utilisé ?

Ce médicament appartient à la famille des antidépresseurs imipraminiques.

Tofranil (imipramine) est habituellement prescrit pour :

• Episode dépressif majeur
• Algie rebelle
• Douleur neuropathique

Il possède des effets atropiniques et des propriétés antalgiques indépendantes de son effet antidépresseur.

Tofranil (imipramine) posologie et administration

Posologie

DEPRESSION

La posologie usuelle pour le traitement de la dépression varie de 75 à 150 mg par jour.

La posologie initiale est le plus souvent de 75 mg mais elle peut être adaptée individuellement dans la fourchette des doses recommandées.

Durée du traitement

Le traitement par antidépresseur est symptomatique. Le traitement d’un épisode est de plusieurs mois (habituellement de l’ordre de 6 mois) afin de prévenir les risques de rechute de l’épisode dépressif.

DOULEURS NEUROPATHIQUES DE L’ADULTE

Le traitement doit débuter à doses faibles : 10 à 25 mg par jour. La dose est ensuite progressivement augmentée, par palier de 10 à 25 mg toutes les semaines, selon la tolérance. La posologie est individuelle (25 à 300 mg/jour), une dose quotidienne de 25 à 75 mg est généralement suffisante.

Arrêt du traitement

Un arrêt brutal ou une réduction brutale des doses doivent être évités du fait de la survenue possible de symptômes de sevrage

Mode d’administration

La dose quotidienne peut être absorbée en une prise, indifféremment au cours ou en dehors des repas. L’heure de prise varie en fonction des personnes. Il est généralement recommandé de prendre ce médicament avant 16 heures.

Tofranil (imipramine) contre-indications

Abstenez-vous d’employer la sertraline dans les circonstances ci-après :

• Hypersensibilité imipramine
• Glaucome par fermeture de l’angle
• Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques
• Infarctus du myocarde récent
• Enfant de moins de 6 ans
• Galactosémie congénitale
• Intolérance au fructose

Des précautions sont requises en cas d’épilepsie, de maladie cardiaque, d’insuffisance hépatique, d’insuffisance rénale et chez la personne âgée, notamment en cas de constipation chronique, de tendance aux vertiges ou aux baisses de tension.

Tofranil (imipramine) effets secondaires

Sécheresse de la bouche, constipation, troubles de l’accommodation, tachycardie, sueurs, difficulté à uriner, troubles sexuels, hypotension orthostatique, somnolence.

Tofranil (imipramine) interactions

Ce médicament ne doit pas être associé aux médicaments suivants :

• IMAO non sélectifs (MARSILID) : des délais précis doivent être respectés entre l’arrêt de l’IMAO et le début du traitement par ce médicament, et inversement.
• sultopride (disponible uniquement à l’hôpital) : risque de troubles du rythme cardiaque graves.

Il peut également interagir avec les IMAO sélectifs A et avec les médicaments contenant l’une des substances suivantes : adrénaline, noradrénaline, clonidine, guanfacine.